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科技日?qǐng)?bào)記者 張佳星

國(guó)家醫(yī)保局開展口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理工作推進(jìn)不到一年，北京、黑龍江、江蘇等多個(gè)省份全面落地實(shí)施種植牙價(jià)格綜合治理措施，如山東濟(jì)寧日前公布的數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)?shù)胤N植體集中帶量采購(gòu)后中選平均價(jià)約900元/套，平均降幅55%，其中最低548元/套、最高1855元/套。

“中國(guó)種植市場(chǎng)90%的份額一直以來(lái)由外國(guó)品牌占據(jù)。”在日前舉辦的威高種植體系統(tǒng)臨床回顧學(xué)術(shù)活動(dòng)上，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)王興教授表示，只有國(guó)產(chǎn)種植體系統(tǒng)在臨床上成熟應(yīng)用，才會(huì)有醫(yī)生用得住、百姓用得起的種植牙，也才會(huì)改變進(jìn)口種植體系統(tǒng)在口腔種植行業(yè)中價(jià)格高企的情況。

積極開展研究和試驗(yàn)，用數(shù)據(jù)說話

一顆種植牙，要具備“原裝”牙齒的耐用程度，在復(fù)雜的口腔環(huán)境中保持清潔、工作數(shù)十年不感染不松動(dòng)，這對(duì)種植體的材質(zhì)和工藝提出了很高的要求。比如，各部件之間相互連接和配合的尺寸公差只能有幾個(gè)微米。

我國(guó)牙種植體生產(chǎn)起步晚，從無(wú)到有，必須解決設(shè)計(jì)理念、材料選擇、精密加工、表面處理等科技含量要求高的研發(fā)和制造難題。據(jù)被納入集中采購(gòu)的國(guó)產(chǎn)種植體生產(chǎn)者威海威高潔麗康生物材料相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，產(chǎn)品立項(xiàng)后，國(guó)內(nèi)首條高水平自動(dòng)化種植體系統(tǒng)生產(chǎn)線建成，但當(dāng)時(shí)的測(cè)試平臺(tái)在國(guó)內(nèi)并不成熟。為此，產(chǎn)品上市前，檢驗(yàn)產(chǎn)品性能的清潔度、扭矩、疲勞試驗(yàn)等關(guān)鍵驗(yàn)證性測(cè)試，是到德國(guó)、瑞士權(quán)威實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的。在獲得臨床試驗(yàn)許可后，青島大學(xué)附屬醫(yī)院、北京大學(xué)口腔醫(yī)院和青島市立醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)為該自主研發(fā)的牙種植體系統(tǒng)開展臨床試驗(yàn)。經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn)驗(yàn)證，國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品獲批上市，價(jià)格僅為歐美品牌的一半。

國(guó)內(nèi)種植體行業(yè)持續(xù)創(chuàng)新完善，滿足群眾口腔健康需求

數(shù)據(jù)顯示，韓國(guó)種植牙滲透率為每萬(wàn)人632顆，歐美一些發(fā)達(dá)國(guó)家每萬(wàn)人100顆以上。而我國(guó)種植牙滲透率僅為每萬(wàn)人28顆，是韓國(guó)的1/22。這意味著我國(guó)的口腔患者中仍存在不少人的種牙需求未得到滿足。北京大學(xué)口腔醫(yī)院種植科主任邸萍教授說，無(wú)論是外科植入還是修復(fù)效果，國(guó)產(chǎn)種植體系統(tǒng)目前可以媲美國(guó)外高端品牌，也正在逐漸被患者所接受，希望更多的種植醫(yī)生了解中國(guó)自研的優(yōu)秀種植體系統(tǒng)并運(yùn)用到臨床中。

在材料選擇、骨結(jié)合技術(shù)方面，國(guó)產(chǎn)種植牙系統(tǒng)均取得突破，選用了先進(jìn)的加工制造解決方案。種植牙成功的關(guān)鍵取決于種植體和骨頭的結(jié)合，噴砂酸蝕表面處理后所形成的多級(jí)孔洞微觀表面形貌適合成骨細(xì)胞偽足攀附，具有顯著的骨引導(dǎo)作用，可在愈合早期快速進(jìn)行骨結(jié)合，使牙種植體在骨內(nèi)形成強(qiáng)穩(wěn)定性。該技術(shù)被稱為大顆粒噴砂酸蝕（SLA）表面處理技術(shù)。相關(guān)研發(fā)人員介紹，在成熟的產(chǎn)品體系的基礎(chǔ)上，威高潔麗康仍在進(jìn)行超短超細(xì)種植體系統(tǒng)、新一代SPA活性表面處理工藝的牙種植體系統(tǒng)、新材料牙種植體系統(tǒng)的研發(fā)，新產(chǎn)品正在臨床試驗(yàn)驗(yàn)證中。

業(yè)內(nèi)認(rèn)為，在國(guó)家醫(yī)保政策支持下，種植牙集采正在有效降低口腔種植價(jià)格，規(guī)范口腔種植市場(chǎng)，有助于大幅提升價(jià)格低質(zhì)量好的國(guó)產(chǎn)品牌市場(chǎng)占有率，普惠更多缺牙患者。與此同時(shí)，種植牙醫(yī)的人才培養(yǎng)需求也日益凸顯。截至目前，中國(guó)口腔醫(yī)師中掌握種植牙技能的醫(yī)生數(shù)量約6萬(wàn)人，占比牙醫(yī)總數(shù)約20%。以總?cè)丝跀?shù)來(lái)看，平均每萬(wàn)人對(duì)應(yīng)種植醫(yī)生僅0.44名，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家平均水平，比如日本每萬(wàn)人有1.68名種植醫(yī)生。目前，行業(yè)、企業(yè)與口腔診療機(jī)構(gòu)共同搭建起口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)教學(xué)實(shí)踐平臺(tái)，對(duì)牙醫(yī)種植進(jìn)行?？婆嘤?xùn)，也為下游口腔醫(yī)療診所輸送人才。口腔種植產(chǎn)業(yè)的良好生態(tài)正在不斷形成。